پیشنهادات و شکایات
[ برگشت به فرم ]
- مشخصات فردی
1 نام
2 نام خانوادگی
3 شماره تلفن همراه
- پیشنهادات /شکایات
4 نام بخش مربوطه
5 حیطه پیشنهاد/شکایت
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
پزشکی
پرستاری
پشتیبانی
6 شرح پیشنهاد/شکایت
7 تاریخ دریافت خدمت

تاریخ شمسى: